急性药物性肝炎的诊断

 

　　郑州华医大医院医生指出，急性药物性肝炎的诊断可根据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、肝活检以及停药后的效应作出综合判断。特别要注意投药剂量、给药途径、疗程、有无合并用药，服药和出现肝损害的时间关系及其伴发的肝外表现。

 

　　急性药物性肝炎的诊断标准：

 

　　1.发病1~4周内有特殊用药史。

 

　　2.发病初期可伴发发热、皮疹、瘙痒等症状。

 

　　3.有肝实质细胞受损或肝内胆汁淤积的病理和临床征象。

 

　　4.周围血嗜酸性粒细胞>6%。

 

　　5.巨噬细胞或淋巴细胞转化试验阳性（过敏反应型）。

 

　　6.甲~戊型等肝炎病毒标志阴性（个别为无症状HBsAg携带者基础上发生药物性肝炎）。

 

　　7.偶然再次给药可再次发生肝损伤。

 

　　以上如有第1条，再加上2~7中任何两条，结合临床病理演变过程可诊断为急性药物性肝炎。